Porod nepostupuje – co to znamená a proč se to děje?

Nepostupující porod nebo také zastavení porodu je nejčastější komplikací při porodu. Ve většině případů ale nejde o nic nebezpečného – porod se často po čase znovu rozběhne a pokračuje přirozeným způsobem dál. Klíčem k pochopení této situace je hormonální rovnováha, klid a pocit bezpečí, které mají na průběh porodu zásadní vliv.

Co znamená, že porod nepostupuje

O nepostupujícím porodu mluvíme tehdy, když:

• děložní stahy nejsou dostatečně silné nebo pravidelné
• nebo dítě nepostupuje porodními cestami

Zvenku to může působit tak, že „se nic neděje“.
Porod se zpomalí nebo se na určitou dobu zastaví.

Pro ženu i její okolí to může být velmi nejistá situace, protože očekávají, že porod bude postupovat plynule. Z mé praxe vím, že právě tato situace může být pro ženy psychicky náročná.

Ve skutečnosti je ale nepostupující porod velmi častý a ve většině případů jen dočasný stav, který se po určité době přirozeně upraví.

Je nepostupující porod opravdu problém?

Je důležité říct jednu věc.

Ne každé zpomalení porodu znamená problém.

Porod totiž neprobíhá vždy plynule a rovnoměrně.
Často má své fáze:

  • období, kdy postupuje rychleji
  • období, kdy se zpomalí nebo na nějakou dobu úplně zastaví

Z mé praxe vím, že tyto „pauzy“ bývají často přirozenou součástí porodu.

Tělo si někdy potřebuje:

👉 odpočinout
👉 přizpůsobit se
👉 připravit na další fázi

Právě v těchto chvílích je důležité nepanikařit, ale dát tělu prostor.

Porod je instinktivní děj řízený hormony

Porod není výkon, který musí žena řídit nebo „správně zvládnout“.

Je to instinktivní proces, řízený z vývojově starších částí mozku – stejně jako u všech savců. Tento proces probíhá automaticky a tělo ženy je na něj biologicky připravené.

Celý porod je řízen souhrou hormonů.

👉 Nerušená souhra hormonů je základní podmínkou pro hladký průběh porodu.
👉 A tato rovnováha je velmi křehká a citlivá na vnější i vnitřní vlivy.

Jakmile je tato rovnováha narušena, může se porod zpomalit nebo zastavit.

Oxytocin – „plachý hormon“ porodu

Hlavním hormonem porodu je oxytocin.

• vyvolává děložní stahy
• pomáhá otevření porodních cest
• zajišťuje plynulý průběh porodu

Příroda ale zařídila jednu zásadní věc:

👉 Oxytocin se tvoří pouze tehdy, když se žena cítí v bezpečí.

To má hluboký biologický význam – porod může probíhat hladce jen tehdy, když nehrozí žádné nebezpečí.

Proto se oxytocin označuje jako:

„plachý“ nebo „stydlivý“ hormon

Jakmile se objeví strach, stres nebo napětí, jeho hladina klesá.
A porod se může zpomalit nebo úplně zastavit.

Nejčastější příčina: strach a napětí

Nejčastější příčinou nepostupujícího porodu nebývá fyzický problém.

Ale daleko nejčastěji:

• strach
• obava
• stres
• pocit ohrožení

Tyto emoce narušují hormonální rovnováhu a snižují hladinu oxytocinu.

Děložní stahy pak:

• slábnou
• jsou nepravidelné
• nebo nejsou dostatečně efektivní

Porod se tak zpomalí, i když je tělo jinak schopné porodit.

Když tělo spolupracuje, ale nemůže se otevřít

Někdy je situace jiná.

Oxytocinu je dostatek.
Stahy jsou silné a pravidelné.

Ale tělo ženy je napjaté a uzavřené.

Nedokáže se uvolnit a otevřít přirozenému porodnímu ději.

Dítě pak naráží na „uzavřené porodní cesty“ a nemůže postupovat dál.

To může vést i k tomu, že:

👉 dítě nemá dostatek kyslíku (hypoxie)

Proto se nepostupující porod a hypoxie často vyskytují současně.

Jak může porod zastavit nadměrné přemýšlení

Možná překvapivě může porod zpomalit i:

👉 nadměrné přemýšlení

Pokud žena:

• analyzuje každou kontrakci
• snaží se „dělat vše správně“
• má plnou hlavu informací nebo starostí

zapíná tzv. vyšší nervovou činnost.

Ta ale může blokovat instinktivní proces porodu, který vychází z hlubších mozkových center.

Porod nevyžaduje kontrolu, ale naopak určité „opuštění kontroly“.

👉 Jednou z podmínek hladkého porodu je proto pustit přemýšlení a důvěřovat tělu.

Proč porod potřebuje „vypnout hlavu“

Porod probíhá nejlépe tehdy, když žena není ve stavu kontroly.

Moderní společnost nás učí:

  • plánovat
  • kontrolovat
  • přemýšlet

Ale porod funguje opačně.

👉 potřebuje uvolnění
👉 důvěru
👉 odevzdání se procesu

Když žena „vypne hlavu“, aktivují se přirozené mechanismy těla.

Z mé praxe vidím, že někdy stačí velmi málo:

  • ztlumit světlo
  • omezit komunikaci
  • vytvořit klidné prostředí

A porod se znovu rozběhne.

Co pomáhá, když porod nepostupuje

Dobrá zpráva je, že většina těchto situací je řešitelná.

Často pomáhá:

• zklidnění ženy
• pocit bezpečí
• podpora okolí

Malé změny, které mohou mít velký efekt:

• teplá sprcha nebo vana
• ticho nebo jemná hudba
• aromaterapie
• změna polohy nebo pohyb

Teplá voda například pomáhá uvolnit svaly a zároveň podporuje tvorbu oxytocinu.

Někdy si tělo prostě potřebuje:

👉 odpočinout

A po určité době se porod znovu přirozeně rozběhne.

Klíčová role porodní asistentky

Velmi důležitou roli hraje:

👉 porodní asistentka

Ideálně taková, která je:

• laskavá
• klidná
• zkušená

A která ženě dokáže dodat:

👉 pocit bezpečí a důvěry

Nejlepší výsledky při porodu bývají, pokud žena rodí s porodní asistentkou, kterou zná už z těhotenství a vytvořila si k ní vztah.

Kdy je nutný lékařský zásah

Ve většině případů se porod znovu rozběhne.

Ale někdy se to nepodaří.

Pokud:

• porod dlouhodobě nepostupuje
• nebo je ohroženo dítě

je nutné situaci řešit – například:

👉 podáním syntetického oxytocinu nebo 👉 císařským řezem

Naštěstí to není časté, protože většina porodů se nakonec rozběhne a skončí úspěšným porodem.

Jak nepostupujícímu porodu předcházet

Nejlepší prevence začíná už v těhotenství.

Pomáhá:

• porozumění tomu, co se při porodu děje
• snížení strachu
• vytvoření důvěry ve vlastní tělo

Když žena rozumí souvislostem, často:

👉 cítí větší klid
👉 a její tělo může pracovat přirozeněji

Závěr

Nepostupující porod je častá a většinou přirozená situace.

Nejčastější příčinou bývá narušení hormonální rovnováhy – zejména vlivem strachu a napětí.

Dobrá zpráva je, že ve většině případů se porod znovu rozběhne.

Klíčem je:

👉 klid
👉 bezpečí
👉 důvěra

Nejčastější otázky

Je nepostupující porod nebezpečný?
Většinou ne. Ve většině případů se porod znovu rozběhne.

Jak dlouho může porod stát?
Desítky minut, někdy i déle.

Co pomáhá porod znovu rozběhnout?
Klid, teplo, voda, pohyb a podpora.

Mohu tomu předejít?
Ano – porozuměním a snížením strachu. Nejlépe ještě během těhotenství.

Pokud chceš lépe porozumět tomu, jak porod probíhá a co mu skutečně pomáhá, připravil jsem pro těhotné ženy krátký dopis zdarma.

Najdeš ho na mém webu zde.

MUDr. Miroslav Gregor, Ph.D.
porodník a autor webu Můj přirozený porod

Ve své praxi se věnuje podpoře přirozeného porodu a komunikaci s těhotnými ženami.