Jak se pohybuje žena během otevírací fáze?
Během první fáze porodu, kdy se otevírá děložní hrdlo, si většina rodiček spontánně chodí nebo se o něco opírá. Děložní stahy jsou silné a pravidelné, ale rodička zatím nemá nucení na tlačení a proto si je instinktivně prodýchává. Volný pohyb jí napomáhá lépe zvládat bolest. Zejména však svislé neboli vertikální polohy umožňují působení gravitační síly, která podporuje sestup dítěte. Volný pohyb a krouživé pohyby pánví také napomáhají rozevření pánevních kostí pro snazší vstup dítěte do pánve. Pohyb je nejlepší střídat s pobytem ve sprše nebo ve vaně, ale ve vaně by rodička neměla zůstávat příliš dlouho. Někdy si žena ráda lehne, lépe na bok než na záda. Ale protože vodorovné polohy jsou pro porod nejméně příznivé, měla by rodička ležet jen krátce. Volný pohyb během první otevírací fáze je jednou z podmínek hladkého průběhu porodu.
Jakou polohu žena zaujímá při tlačení?
Jakmile se otevře děložní hrdlo a dítě sestoupí níže do pánve, má rodička nucení na tlačení a sama si spontánně přitlačuje. V této fázi se již většina rodiček přestává pohybovat a zaujímá stabilní polohu, nejčastěji vertikální ve dřepu, kleku nebo na čtyřech. V těchto polohách se rodička nejlépe soustředí sama na sebe, lépe snáší bolest a nejlépe se jí tlačí. Tyto polohy současně poskytují nejlepší zakřivení porodních cest pro průchod dítěte a tím plynulost a správnou rychlost porodu v této fázi. Ve vertikálních polohách je nejmenší riziko poranění porodních cest a nejnižší riziko nedostatku kyslíku u dítěte. Pokud si rodička potřebuje lehnout, tak nejlépe na bok, ale nikdy ne na záda.
A jaká poloha je nejlepší v okamžiku narození dítěte?
Je nanejvýš žádoucí, aby první člověk, který se dotkne dítěte bezprostředně po porodu, byla jeho vlastní matka. Tomu nejlépe vyhovují právě vertikální polohy, z nichž nejideálnější je poloha v kleku, do které se z polohy ve dřepu nebo na čtyřech snadno přechází. Je-li žena v kleku, dítě se rodí před ní a tak se ho může při vycházení z porodních cest dotýkat a ihned po dokončení porodu ho může uchopit a přitisknout k sobě. Je výhodné, pokud je porodní místnost dostatečně teplá a rodička na sobě nemá žádné oblečení, protože tak může dítě k sobě přitisknout kůži na kůži. Pupečník zůstává nepřerušený až do doby, dokud v něm proudí krev. Pokud je rodička slabá nebo z jiného důvodu nemůže žena své dítě uchopit, pomůže jí porodní asistentka. Tyto okamžiky jsou nejsilnější z celého těhotenství a porodu a jsou nejlepším začátkem první zlaté hodiny.