Proč rodí ženy doma?
Porod je přirozený děj, který obvykle probíhá instinktivně a samovolně. Jedna ze základních podmínek, aby žena porodila hladce a bez komplikací, je naprosté soukromí a pocit bezpečí. Takové podmínky jsou příznivější v domácím prostředí než v porodnici, kde to rodička nezná a je obklopena cizími lidmi. Dalším důvodem pro porod doma je přání ženy porodit po svém, aby jí do jejího porodu nikdo nezasahoval.
Je porod doma bezpečný?
Jako odpověď poslouží jednoduchá formule 75-20-5. To znamená, že 75 % žen obvykle porodí bez větších komplikací, u 20 % žen se vyskytnou závažnější komplikace, které se ale podaří vyřešit bez větších následků a u 5 % žen při porodu dojde k závažným komplikacím, které je třeba urgentně řešit, a přesto mohou mít pro ženu a dítě vážné následky. Problém je v tom, že před porodem žádná žena ani žádný porodník není schopen s jistotou říci, do které skupiny žena patří. Statisticky lze říci, a praxe tomu skutečně odpovídá, že většina žen, které se rozhodnou pro porod doma, opravdu hladce a bez větších komplikací porodí a odnáší si hluboký pozitivní zážitek na celý život. Někdy však se při porodu doma vyskytnou závažné komplikace, které mají pro matku nebo pro dítě těžké celoživotní následky nebo dojde k jejich úmrtí. Je prokázáno, že doma má žena větší šanci porodit přirozeně oproti porodnici. Ale stejně tak je prokázáno, že v případě vážných komplikací, má žena a její dítě v případě porodu doma menší šanci na včasnou adekvátní pomoc a záchranu.
Jak se staví jednotlivé státy k porodům doma?
Některé státy na světě umožňují porody doma, respektive mají tuto citlivou záležitost legislativně upravenou a mají tak daná jasná pravidla pro porody doma. Zejména je oficiálně povolena účast porodní asistentky nebo dokonce i porodníka při porodu doma. Rodička si přítomnost zdravotníků u svého porodu hradí sama. Ale jsou i země, které porodní asistentce a porodníkovi jejich účast při domácím porodu proplácejí z veřejného zdravotního pojištění. V případě komplikací a případných následků je legislativně jasně určeno, kdo nese odpovědnost. V České republice většina porodníků nesouhlasí s porody doma a současně tato situace není řádně legislativně ošetřena, proto v naší zemi nejsou vytvořeny pro porod doma vhodné podmínky.
Měla byste rodit doma?
Ve vyspělých zemích, i u nás, rodí doma přibližně 1 % žen. Žena, která se chystá k porodu doma, by měla vědět, že má velkou pravděpodobnost, že skutečně hladce porodí, ale že současně existuje určité riziko, že její porod může skončit tragicky. Zvýšenou šanci na hladký porod má žena, která je zdravá a v jejímž těhotenství se nevyskytly žádné komplikace. Proto by ženy, které mají nějaké zdravotní komplikace nebo problémy během těhotenství neměly nad porodem doma uvažovat a měly by dát přednost bezpečí v porodnici. Bezproblémové těhotenství ale hladký domácí porod nezajistí. V případě, že žena plánuje porod doma, mělo by vždy v dostatečném předstihu dojít k vážné a racionální rozmluvě mezi ní, jejím partnerem a porodní asistentkou, a jakmile kdokoli z nich má nějakou pochybnost, měl by se upřednostnit porod v porodnici. Žena má právo vybrat si místo, kde porodí své dítě, a neměl by to být stát, který o tom rozhoduje. Na druhou stranu je to rodička, která nese plnou odpovědnost za případné následky při porodu doma, protože porod doma je méně bezpečný.